焊錫絲條不但含有錫，另有松香之類的助焊劑。松香的化學因素緊張有松香酸、胡椒酸等。這一類的物質氧化后孕育產生的氣體，(也含有焦油)有很強的刺擊味，被人體吸入后，焦油會積在肺部，引起肺構造病變，這一點與吸煙相似。但少量的該類氣體是不會引起人體不適的。</P>
<P> 鉛(Pb)，灰白色金屬，重慶焊錫原子量207.20，比重11.34，熔點327.5℃，沸點1620℃，加熱至400℃～500℃時，即有大量鉛蒸氣逸出，并在氛圍中敏捷氧化成氧化亞鉛，而凝聚為鉛塵。隨著熔鉛溫度的升高，可進一步氧化為氧化鉛、三氧化二鉛、四氧化三鉛，但都不穩(wěn)固，末了離解為氧化鉛和氧。</P>
<P> 鉛的化合物，如氧化鉛(又稱黃丹、密陀僧)、四氧化三鉛(又稱紅丹)、二氧化鉛、三氧化二鉛、硫化鉛、硫酸鉛、鉻酸鉛(又稱鉻黃)、硝酸鉛、硅酸鉛、醋酸鉛、堿式碳酸鉛、二鹽基磷酸鉛、三鹽基硫酸鉛平分別用于油漆、顏料、橡膠、玻璃、陶瓷、釉料、藥物、塑料、炸藥等行業(yè)，鉛化合物均以粉塵情勢逸散。</P>
<P> 一、職業(yè)性鉛中毒及其易患</P>
<P> 行業(yè)和人群</P>
<P> 職業(yè)性鉛中毒，是指在鉛打仗行業(yè)事情的人們因鉛在體內聚集而導致的急性或亞急性中毒。</P>
<P> 我國工業(yè)、農業(yè)、交通的敏捷生長，鉛塵和煙霧污染了氛圍和水，種種工礦的廢物排入農田，也由此進入人的食物鏈。由于氛圍和水的污染，蔬菜、糧食和水果都差異程度地被污染，鉛每時每刻都在威脅著人類康健。</P>
<P> 比年來，隨著科技和工業(yè)當代化的生長，鉛的應用范疇越來越普遍，越發(fā)劇了鉛污染的傷害性及普遍性。據不完全統(tǒng)計，以下20種行業(yè)人群是易患職業(yè)鉛中毒人群：鉛礦開采及冶煉;蓄電池行業(yè);制造含鉛耐腐化化工配置、管道、構件、模具、鍍料、極板涂料行業(yè);交通運輸行業(yè)，如火車軸承掛瓦、橋梁工程、船舶制造業(yè)等打仗鉛蒸氣;制造放射線防護質料;貨幣制造業(yè);電力與電子行業(yè)，如保險絲、電纜制造、電視和電話外殼、含鉛焊錫、電子顯像管的制造等;軍械工業(yè);步隊導彈、炮彈試射;化工行業(yè);食操行業(yè)，如罐頭生產中的焊錫進程等;油漆、油墨、顏料行業(yè);構筑工業(yè);橡膠工業(yè);塑料工業(yè);農藥工業(yè);煤油工業(yè);玻璃、景泰藍、陶瓷工業(yè);自來水管與暖氣管道的連接(鉛白);金屬制品加工業(yè)，重慶焊錫如金屬集裝箱制造。</P>
<P> 別的，長期在多數(shù)會交通繁華的蹊徑上值勤的民警，在鉛冶煉廠區(qū)相近生存的住民也是易患職業(yè)鉛中毒人群。</P>
<P> 甘肅省是有色冶金工業(yè)的大省，鉛的污染相比擬力緊張，號稱中國鉛鋅工業(yè)基地的甘肅隴南地區(qū)有上百家鉛鋅礦和冶煉廠，預防鉛中毒的任務非常沉重，必須引起高度珍視。</P>
<P> 二、臨床體現(xiàn)</P>
<P> 職業(yè)性鉛中毒通常呈慢性，鉛中毒的臨床指標緊張是尿鉛高出0.08mg/l，血鉛高出50μg/t，職業(yè)史和臨床癥狀是診斷的依據。</P>
<P> 職業(yè)性鉛中毒臨床上有神經、消化、血液等體系的綜合癥狀。</P>
<P> 1.神經體系</P>
<P> 緊張體現(xiàn)為神經衰弱、多發(fā)性神經病和腦病。</P>
<P> 神經衰弱，是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一，體現(xiàn)為頭昏、頭痛、滿身乏力、影象力減退、就寢停滯、多夢等，此中以頭昏、滿身乏力最為明顯，但一樣平常都較輕，屬成果性癥狀。另有不少早期鉛中毒者，上述癥狀也不明顯。</P>
<P> 多發(fā)性神經病，可分為以為型、活動型和殽雜型。以為型的體現(xiàn)為肢端麻木和四肢末了呈手套襪子型以為停滯;活動型的體現(xiàn)有:肌無力，先是握力減退出現(xiàn)較早，也較常見，進一步生長為肌無力，多為伸肌無力;肌肉麻痹，亦稱鉛麻痹，多見于橈神經支配的手指和本領伸肌呈腕下垂，亦稱垂腕癥;腓骨肌、伸趾總肌、伸庶趾肌節(jié)呈足下垂，亦稱垂足癥。</P>
<P> 腦病，為最緊張的鉛中毒;體現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、急躁、抽搐、嗜睡、精神停滯、昏迷等癥狀，類似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦陵犯等綜合癥。國內由于勞動條件改進，較少產生。</P>
<P> 2.消化體系</P>
<P> 輕者體現(xiàn)為一樣平常消化道癥狀，重者出現(xiàn)腹絞痛。消化道癥狀包羅口內金屬味，食欲不振，上腹部脹悶、不適，腹隱痛和便秘，大便干結呈算盤珠狀，鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛為突然發(fā)作，多在臍周，呈連續(xù)性痛，陣發(fā)時加重，每次發(fā)作從數(shù)分鐘至幾個小時。因痛楚悲傷劇烈難忍，常彎腰曲膝，輾轉不安，手按腹部以減輕痛楚悲傷。同時，面色蒼白，滿身出冷汗，可有嘔吐。查抄時，腹部平坦柔軟，可有輕度壓痛，無牢固壓痛點，腸鳴音淘汰，常伴有臨時性血壓升高和眼底動脈痙攣。</P>
<P> 3.血液體系</P>
<P> 緊張是鉛滋擾血紅蛋白合成進程而引起其代謝產物變革，如血δ-ALAD活性低沉，尿δ-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等，末了導致血虛，多為低色素正常紅細胞型血虛。</P>
<P> 4.其他體系</P>
<P> 鉛對腎臟的陵犯多見于急性、亞急性鉛中毒或較重慢性病例，出現(xiàn)氨基酸蛋白尿、紅細胞、白細胞和管型及腎成果減退，提示中毒性腎病，伴有高血壓。女工對鉛較敏感，特別是孕期和哺乳期，可引起不育、流產、早產、去世胎及嬰兒鉛中毒。男工可引起精子數(shù)目淘汰、活動減弱及形態(tài)變化。別的，尚可引起甲狀腺成果減退。</P>
<P> 三、預防步伐</P>
<P> 1.重慶焊錫接納工程技能步伐，控制鉛有害因素的擴散</P>
<P> 應接納工程技能步伐，盡早消除和減輕危害，預防和控制職業(yè)性鉛中毒危害，偏重在以下幾個方面。</P>
<P> (1)接納恰當?shù)纳a工藝，包羅加料、出料包裝等要領，以淘汰氛圍污染，貯存中過細溫、濕度，用低毒物質代替高毒物質;</P>
<P> (2)對粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉環(huán)境下舉行，輔以局部吸風，有熱毒氣產生時，可接納局部排氣罩，控制職業(yè)性鉛有害因素的擴散;</P>
<P> (3)采取遠距離操作、自動化操作，輔以個人私家防護用品，警備直接打仗。</P>
<P> 2.控制職業(yè)性鉛有害因素的作用條件</P>
<P> 職業(yè)有害因素的作用條件是能否引起職業(yè)病的決定性前提之一，此中最緊張的是打仗機遇和作用強度(劑量)，決定打仗機遇的緊張因素是打仗時間。因此，在掩護職業(yè)人群康健時，還應思量作用條件，議決改進環(huán)境步伐，嚴格實行衛(wèi)生尺度來到達控制職業(yè)性鉛有害因素。</P>
<P> 3.控制人的因素</P>
<P> 為了預防職業(yè)性鉛有害因素對打仗者的危害，應重點加強第一級和第二級預防，以便趕早發(fā)明受到影響的人。</P>
<P> (1)加強康健監(jiān)護?？到”O(jiān)護的根本內容包羅康健查抄、康健監(jiān)護檔案創(chuàng)建、康健狀態(tài)分析和勞動本領鑒定等。</P>
<P> 康健查抄包羅就業(yè)前康健查抄和定期康健查抄。</P>
<P> 就業(yè)前康健查抄是指對準備從事某種作業(yè)人員舉行的康健查抄，目的在于相識受檢者原來康健狀態(tài)和各項根本數(shù)據，可發(fā)明職業(yè)禁忌癥。對犯有血液病、血虛、神經體系器質性疾患，肝、腎器質性疾患者，不能從事有鉛行業(yè)崗位的事情。</P>
<P> 定期康健查抄是指按肯定時間隔絕，對打仗職業(yè)性鉛有害作業(yè)事情舉行老例的康健查抄，目的在于及時發(fā)明職業(yè)性疾病的可疑征象，檢出高危人群作為重點監(jiān)護東西，采取預防步伐，掩護其他工人。</P>
<P> 康健監(jiān)護檔案緊張包羅：①職業(yè)史和病史;②家屬史(重點是遺傳性疾病史);③根本康健資料，重點在就業(yè)前有關指標的水平;④打仗職業(yè)性鉛有害因素及水平;⑤與職業(yè)有關的監(jiān)護項目;⑥其他，包羅嗜好及生存要領?？到”O(jiān)護卡應每個工人一份，編號保管。</P>
<P> 重慶焊錫康健狀態(tài)分析中常需謀略職業(yè)病、事情有關疾病和工傷的發(fā)病率、平均發(fā)病工齡及病傷缺勤率等。</P>
<P> (2)加強個人私家防護。個人私家防護用具包羅呼吸護具(防塵防毒用的口罩、面罩)、面盾(防紫外線)、防護服(防酸、堿、高溫)、手套(防振動)、鞋等，應根據危害打仗環(huán)境而選用。</P>
<P> (3)食用保健膳食。為增強機體抵抗力，掩護受職業(yè)危害作用的靶構造、靶器官，應根據打仗職業(yè)性鉛有害因素作用性質和特點，恰當增補某些特別必要的營養(yǎng)因素。食物中存在多種因素，具有螯合鉛和抗鉛損傷的作用。苜蓿富含維生素、礦物質及其他有用的營養(yǎng)素，并對身段有解毒作用。成人可試服蘆薈汁，早上喝半杯，睡前喝半杯可柔和腸活動，并幫忙將金屬從消化道中打掃。別的，可增補卵磷脂顆粒或膠囊、硒和谷胱甘肽等。鐵、鋅、銅、硒、鍺等對鉛的毒性均有肯定的拒抗作用。這些營養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，比方刺梨、沙棘、獼猴桃、海帶、洋蔥和蒜頭等。因此，鉛打仗人群應多攝入水果和蔬菜。每日理想的配餐應包羅3～5種以上蔬菜，2～3種以上水果，顏色不要一樣。只管即便多吃富含果酸、維生素C及生物黃酮的水果，它們有助于拒抗鉛損傷和去除體內的鉛。</P>
<P> 4.加強康健教誨</P>
<P> 使人們精確了解職業(yè)性鉛有害因素，提高自我保健意識，自覺加入預防，并做好個人私家衛(wèi)生和作育良好的衛(wèi)生風俗，不在車間內吸煙、用餐。</P>
<P> 5.生產環(huán)境監(jiān)測</P>
<P> 生產環(huán)境監(jiān)測是辨認、評價職業(yè)有害因素的一個緊張依據。其目的是掌握生產環(huán)境中職業(yè)性鉛危害的性質、種類、強度(濃度)及當時間、空間的散布狀態(tài)，為評價職業(yè)環(huán)境是否切合衛(wèi)生尺度提供依據;為研究打仗水平-應聲干系提供根本資料;鑒定預防步伐的結果等。為此，應根據生產實際環(huán)境及監(jiān)測目的，創(chuàng)建定期監(jiān)測制度及衛(wèi)生檔案制度。</P>
<P> 6.重慶焊錫加強辦理，嚴格配置項目的“三同時”制度</P>
<P> 國家執(zhí)法法例劃定，對人的生命寧靜有影響的配置項目，在項目的可行性研究、計劃、施工、投產等關鍵，要嚴格實行“三同時”制度，對大概孕育產生職業(yè)性鉛中毒的項目，必須根據有關劃定，在技能、工藝和配置方面采取步伐，有效控制職業(yè)性鉛中毒。</P>
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